Angio CT cardiac este o metodă neinvazivă de evaluare a arterelor coronare
Angio CT cardiac permite:
- Evaluarea riscului cardiovascular folosind scorul calcic (examen fără injectare de contrast)
- Excluderea sau confirmarea unei leziuni coronariene folosind examenul cu injectare de contrast
- Evaluarea funcției ventriculului stâng cu calcularea fracției de ejectie
- Evaluarea pereților aortei și a calcificarilor valvulare mitrale și aortice
Evaluarea scorului calcic
Evaluarea scorului calcic este indicată la pacienții asimptomatici cu risc coronarian scăzut până la moderat și la pacienții diabetici. Această metodă ia în calcul mărimea și densitatea calcificărilor.
Un scor calcic superior valorii de 300 este asociat unui risc cardiovascular înalt.
Angio CT cu substanță de contrast
Achiziția imaginilor se face extrem de rapid (o singură apnee), în ambulator, iar durata maximă a examenului este de 15 minute. Pentru un examen de bună calitate este nevoie de un ritm cardiac cu frecvența cardiacă între 40 și 80 bătăi/minut (uneori este nevoie de administrarea de B-blocant injectabil).
În ultimii ani, iradierea a devenit foarte scăzută datorită echipamentelor performante – doza de iradiere de rutină este între 1 și 3 mSV.
Indicațiile angio CT cu substanță de contrast includ:
- Durere toracică atipică și risc cardiovascular scăzut (angio CT are o valoare predictiv negativă excelentă).
- Pacienți fără antecedente cunoscute de boală coronariană.
- Pacienți cu fezabilitate bună pentru examen de calitate superioară – pacienți slabi, capabili să țină apneea și al căror ritm cardiac poate fi controlat.
- Pacienți cu cardiomiopatii dilatative – valoarea predictiv negativă este între 95-97%.
- Bilanț preoperator al valvulopatiilor mitrale – valoarea predictiv negativă între 93 și 100%.
- Teste de efort neconcludente la pacienți cu risc cardiovascular intermediar sau scăzut.
- Pre intervenția de bypass aortei coronariene pentru evaluarea ocluziei arterei coronare și a patului distal post-ocluzie.
- Pre TAVI pentru evaluarea valvei aortice și a arterelor coronare.
- Pre ablație de fibrilație atrială pentru identificarea arterelor coronare, a venelor pulmonare și a trombilor intracavitari.
Angio CT cardiac rămâne singurul examen NON INVAZIV capabil să cuantifice gradul de ateroscleroză coronariană incipientă și, prin urmare, să pună în practică un tratament de prevenție primară. O echipă mixtă formată din radiologi și cardiologi este alegerea ideală pentru efectuarea acestui examen.
Material realizat de Dr. Clara Alexandrescu, medic primar cardiolog, doctor în științe medicale, și Dr. Bogdan Alexandrescu, medic specialist radiologie-imagistică medicală.
Pentru programare, puteți suna la numerele 021 9673 sau +40 733 384 352.
